🫁 FIB-4 / APRI 계산기 간 섬유화 지수
나이, AST, ALT, 혈소판으로 FIB-4와 APRI 간 섬유화 지수를 동시에 계산합니다.
단위: 세 (만 나이)
단위: U/L
단위: U/L
단위: 10⁹/L (= × 1,000/μL)
단위: U/L (기관별 상이, 기본값 40 U/L)
📊 계산 결과
📋 FIB-4 기준표
| 분류 | FIB-4 | 의미 |
|---|---|---|
| 저위험 | < 1.30 | 진행성 섬유화 가능성 낮음 |
| 불확정 | 1.30 – 2.67 | 추가 검사 필요 |
| 고위험 | > 2.67 | 진행성 섬유화(F3-F4) 가능성 높음 |
📋 APRI 기준표
| 분류 | APRI | 의미 |
|---|---|---|
| 저위험 | < 0.5 | 유의한 섬유화 가능성 낮음 |
| 불확정 | 0.5 – 1.5 | 추가 검사 필요 |
| 고위험 | > 1.5 | 간경변 가능성 높음 |
📐 계산 공식
FIB-4 (Fibrosis-4 Index)
FIB-4 = (Age × AST) / (PLT × √ALT)
* Age: 세, AST/ALT: U/L, PLT: 10⁹/L
APRI (AST to Platelet Ratio Index)
APRI = (AST / ULN) / PLT × 100
* ULN: AST 상한치 (기본 40 U/L)
* PLT: 10⁹/L
FIB-4 = (Age × AST) / (PLT × √ALT)
* Age: 세, AST/ALT: U/L, PLT: 10⁹/L
APRI (AST to Platelet Ratio Index)
APRI = (AST / ULN) / PLT × 100
* ULN: AST 상한치 (기본 40 U/L)
* PLT: 10⁹/L
❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)
FIB-4란 무엇인가요? ▼
FIB-4(Fibrosis-4 Index)는 나이, AST, ALT, 혈소판을 이용하여 간 섬유화 정도를 비침습적으로 추정하는 지표입니다. 2006년 Sterling 등이 HIV/HCV 동시 감염 환자에서 개발했으며, 현재는 다양한 간질환에서 널리 사용됩니다. 간 생검 없이 진행성 섬유화(F3-F4)를 선별할 수 있습니다.
APRI란 무엇인가요? ▼
APRI(AST to Platelet Ratio Index)는 AST와 혈소판만으로 간 섬유화와 간경변을 추정하는 간단한 지표입니다. 2003년 Wai 등이 개발했으며, 특히 B형/C형 간염 환자에서 간 섬유화 선별에 사용됩니다. WHO에서도 자원이 부족한 환경에서의 사용을 권장합니다.
FIB-4와 APRI 중 어떤 것을 사용해야 하나요? ▼
FIB-4가 APRI보다 진단 정확도(AUROC)가 높은 것으로 알려져 있습니다. 특히 NAFLD에서는 FIB-4가 1차 선별 도구로 권장됩니다. 그러나 두 지표 모두 선별 도구이며, 확진을 위해서는 FibroScan(간탄성도 측정), VCTE, 또는 간 생검이 필요합니다.
FIB-4의 한계는 무엇인가요? ▼
FIB-4는 35세 미만 또는 65세 이상 환자에서 정확도가 떨어집니다. 나이가 공식에 포함되므로 고령에서 과대평가, 젊은 환자에서 과소평가될 수 있습니다. 또한 비간질환(용혈, 근육질환 등)으로 AST/ALT가 상승한 경우, 혈소판이 다른 원인으로 감소한 경우에도 부정확합니다.
🔗 관련 계산기
📋 이 검사는?
FIB-4와 APRI는 혈액검사 결과만으로 간섬유화 정도를 추정하는 비침습적 지수입니다. 간생검 없이 만성 B형/C형 간염, 비알코올 지방간질환(NAFLD) 환자의 섬유화 단계를 선별할 수 있습니다.
FIB-4는 나이, AST, ALT, 혈소판을 이용하며, APRI는 AST와 혈소판으로 계산합니다. 경계값(gray zone)은 추가 검사(FibroScan 등)가 필요합니다.
⚠️ 면책 조항
이 계산기는 교육 및 참고 목적으로만 제공됩니다. 의료 전문가의 진단·치료를 대체하지 않으며, 실제 임상 판단에 직접 사용해서는 안 됩니다. 계산 결과의 정확성에 대해 어떠한 보증도 하지 않으며, 이를 근거로 한 직·간접적 손해에 대해 책임지지 않습니다.
참고문헌: Sterling RK, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-1325. / Wai CT, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38(2):518-526.
이 계산기는 교육 및 참고 목적으로만 제공됩니다. 의료 전문가의 진단·치료를 대체하지 않으며, 실제 임상 판단에 직접 사용해서는 안 됩니다. 계산 결과의 정확성에 대해 어떠한 보증도 하지 않으며, 이를 근거로 한 직·간접적 손해에 대해 책임지지 않습니다.
참고문헌: Sterling RK, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-1325. / Wai CT, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38(2):518-526.